男性捧油們：東西用久了都會老舊!

筆者：李致樵醫師 編

攝護腺肥大莫驚慌

每位男性朋友隨著年紀增長，都躲避不了攝護腺肥大這個「長壽病」。馬偕紀念醫院泌尿科主治醫師–李致樵醫師提醒，攝護腺本身隨著年齡越大所產生的組織增生，屬於正常生理現象。值得注意的是，攝護腺肥大跟攝護腺本身的體積大小，不一定與疾病嚴重程度成正比。

在泌尿科疾病中，有上、下泌尿道症候群的區別，「上」指腎臟、輸尿管；「下」則是包含膀胱、攝護腺、尿道。其中攝護腺肥大問題是屬下泌尿道症候群的十幾種病因中，占比最大的一種。統計指出，40歲以上男性，接近五成有肥大但不一定有症狀；90歲以上，則是90%都會出現疾病問題。患者的主訴大多有以下幾種：

1. 排尿太久
2.等很久才尿
3.排尿不乾淨
4.夜尿或頻尿
5.血尿

影響攝護腺肥大的成因包含遺傳因子、種族差異、後天環境及體內性荷爾蒙的平衡等等。患者本身可先藉由「國際攝護腺症狀評分表IPSS」做一個初步的自我評估，大概判定肥大的嚴重程度。一般患者可以藉由一些定期檢查，包括驗尿、照X光片、肛門指診、抽血篩檢(PSA)、攝護腺超音波，追蹤病症程度，並排除或降低形成癌症的機率。

輕微的(0-7分)	● 可藉由調整生活習慣改善症狀
中度的(8-16分)	● 需服用藥物控制
嚴重的(16分以上)	● 手術治療 ：常見為電燒及雷射兩種，電燒手術有健保；雷射手術出血少、恢復期短，但須自費)。 ● 手術後影響性功能的機率非常低，但會對射精及生育有影響。

除了藥物及手術治療，民眾可以先藉由改變生活習慣，及早保養並減緩攝護腺肥大的問題。如果體積或肥大的程度造成生活困擾就要盡早就醫。

1.多喝水(一天至少3000CC)，以慢且多次為原則。
2.適當運動，避免過度肥胖
3.均衡飲食、少吃高刺激性的食物
4.多攝取抗氧化食物，例如茄紅素、維他命C、含硒食物。
5.多吃大豆類食品，可以調節男性賀爾蒙