縮得了胃，縮不了體脂肪

筆者：林蓁醫師 編

誰適合「縮胃手術」？

在依靠醫療的減重方式中，經常聽到的方式就是縮胃手術， 在我遇到的客人裡，有46公斤、80公斤~100公斤的人都想嘗試，可見不少人把縮胃手術當作減重的捷徑。

其實縮胃手術是針對病態型的肥胖症或過度肥胖伴隨的急性問題，例如：高血壓、糖尿病、心臟病的風險，需要快速的減重不得已的一個方法，美國減肥實境秀中動輒250公斤以上個案，正是用這種方式迅速減重，擺脫死亡威脅，但卻普遍伴隨復胖、贅皮及體重停滯等問題

“縮胃手術有一段時間僅能喝流質食物，體重快速下降是常態，曾有一位病人，手術後從100公斤降至50公斤，穿著衣服時看起來苗條，可是衣服脫掉之後身上的贅皮非常驚人，因此需要手和腿的拉皮手術，然而不管外科醫師再怎麼努力將傷口隱藏在衣物可以遮住的位置，但整形外科有一句話叫做~~「Once a scar Always a scar 」 疤痕可以變淡，可是它不會消失……”

“另外有一位50多歲的父親為了女兒來門診諮詢瘦身減重，他的女兒年紀大概才20幾歲，五官長得很漂亮，體重目測超過100公斤，尤其她手臂鬆弛有明顯的掰掰袖，於是我先詢問她的減重史，父親才說3年前已經做過縮胃手術，這位女孩從140公斤，在做完縮胃手術後很短的時間內降到110公斤，可是就遇到停滯，體重沒有再下降……。這樣的案例告訴我們縮胃手術它有很快的前期效果，可是停滯後還是要再尋求其他方法。”

減重另一個重點是體脂肪含量，這點是縮胃手術做不到的，因為縮胃手術讓胃部容量變小，連帶胃的吸收消化功能也受影響，營養素中蛋白質跟油脂比較難消化吸收，所以縮胃手術之後，蛋白質、油脂的吸收變差，看起來雖然瘦可是皮膚容易鬆弛，長期下來會影響肌肉的組成，等到我們年紀慢慢老了還得擔心肌少症的問題。

現在人的壽命都很長，年輕的時候做極端的事情，到老了發現自己老比較快而且不一定比較美，後悔都來不及，所以還是希望大家再次想一想，不是一味追求速效，排除極端案例，一般人還是建議從調整自己的生活作息跟營養、運動這些部分著手，找到一個跟自己身體最適合的方式，用健康的方式讓營養均衡，並且增加運動量，讓你的身心靈覺得很開心，這才是長期健康美麗都可以兼得的好方法。