女人保健三兩事隨筆

筆者：溫莉莉醫師 編

頭痛，有一些女生固定某個月的時間就會頭痛，都以為是自己睡不好或神衰弱所造成的，只是有時候有可能是經前症候群上身，因為一般在25歲到35歲生育年齡的這個階段的女生，有四分之三，超過75%到85%的女生都可能有經前症候群，那經前症候群是什麼呢?就是在月經之前，因為排卵之後，賀爾蒙改變，進入黃體期的時候，因為賀爾蒙的改變而造成的一些症狀，每個人的症狀都可能不一樣，也可能包括頭痛、乳房脹痛、背痛、腹痛、體重增加、噁心、想睡覺、食量增加、緊張易怒、焦慮、情緒波動較大等等症狀都可能發生。

還有一些長期的陰道炎如果沒有好好治療，或者有些女生因為在子宮放了避孕器，因為避孕器是外來的東西，會較易造成感染，如果沒有好好處理，就會造成骨盆腔發炎，就會造成慢性的疼痛，所以要好好注意這個問題。
發燒，其實很多人認為發燒就是感冒，其實發燒就是一個症狀，告訴我們身體哪個地方正在發炎當中，有些女生不只有發燒的狀況，肚子也會有微微的疼痛，也不知道是怎麼樣的狀況，這個時候就可能是骨盆腔發炎的問題，根據美國高達七個女生就有一個女生曾經治療過骨盆腔發炎，其中四分之一的患者就有慢性腹痛，不孕或者不正常的懷孕情形，所以當我們發燒的時候，不要忽視，也有可能產生更多的問題而延誤治療，所以在一般女生來說，如果有發燒、陰道會有不正常的分泌物增加、腰痠、肚子痛、頻尿這些問題都可能是骨盆腔發炎，如果更嚴重的話甚至會造成輸卵管與卵巢化膿、破裂甚至擴散到整個骨盆腔，造成腹膜炎，所以這個問題不能忽視。

其實骨盆腔發炎，不容易診斷，後遺症又相當難纏，所以當你懷疑是骨盆腔發炎時，你就要提高警覺了，越早發現越早治療，症狀就會減少，後遺症也會相對地降低，所以當我們有不正常的分泌物、下腹的疼痛、發燒、腸胃不適、腰痠這些症狀的時候、可能在腸胃科治療了一段時間也沒有改善的時候，可能還是要去婦產科求診，去診斷是否骨盆腔發炎所造成的疼痛，還有發燒時好時壞也要注意是否這個問題。
一般我們要確定診斷的話，第一我們必須要抽血，看看我們的白血球發炎指數是否有上升，超音波看輸卵管甚至是卵巢是否有化膿的情形，再來觸診、內診、陰道內診，是否有疼痛感，來作為骨盆腔發炎的判斷，如疑似骨盆腔發炎，我們必須積極去處理使用抗生素或止痛藥，防止以後的後遺症，如果沒有好好治療完成的話，有四分之一的患者可能造成慢性疼痛，甚至影響生育能力。