親愛的，寶寶便便了嗎?

筆者：那明珠醫師 編

新手爸媽總是會擔心寶寶每日排便的狀況，一日不大便，就很揪心，其實嚴重的寶寶便秘並不常見。正常情況下，無論配方奶粉或母乳寶寶如果奶量足夠、水分足夠，原則上排便次數每天一至二次，甚至2-3天一次都有。如果排便困難而大便乾、硬就要考慮是便祕。

寶寶便秘的情況任何年齡都有可能發生，4個月大寶寶開始吃副食品後，隨著半固體副食品量增加，奶量和水分相對減少，這時比較會引起便秘。一般在9個月、10個月年齡時更為常見。

就醫前先確認幾種情形

寶寶一天排便1-2次，也有2-3天才排便一次不代表就是便秘，可以觀察寶寶，如果沒有不舒服、沒有哭鬧，那暫時還不用擔心。如果連續幾天都沒有排便，而且哭鬧，食慾降低等就必須求助醫師診斷是否是因為排便困難而肚脹痛而哭鬧，當面臨這種情況時家長可以依醫師指示適當補充水分，益生菌，或軟便劑等、並且可以幫寶寶做腹部按摩幫助排便。

寶寶奶量大約是體重每日每公斤120~150cc。奶量也算水分，就不用再特別喝水，新生兒期奶量的水分大致上都是足夠的，便秘情況也很少見，也不需要特別補充水分。當副食品開始補充後若有便秘情況時，先諮詢醫師再依寶寶餵食情况可以少量補充水分。

以上所述便秘情況為常見的功能性便秘。配合醫師適當治療，很快即可改善。

構造功能異常

當便秘情況持續或難改善，經由小兒腸胃科醫師評估後可以進一步作檢查；如X光攝影，超音波，下消化道攝影等。檢查是否爲巨結腸症，前置肛門，腸旋轉異常，腸阻塞，先天性腸膜系帶，等構造功能的異常。再確定診斷後進一步治療，才能改善寶寶便秘。